医技前沿 | 孩子发热、起疹，不要漏诊这个疾病

近日，郑女士5岁的女儿晶晶（化名）出现扁桃体肿大，高热以及皮疹。在别院被诊断为化脓性扁桃体炎，但吃药后仍然不见好转。

看着高烧不退的女儿郑女士坐不住了，赶到医院儿科就诊，接诊晶晶的是医院儿科主治医生钟倩生，经进一步排查，发现晶晶并不是寻常的因扁桃体发炎导致的发烧，而是患上了传染性单核细胞增多症，一种由EB病毒感染引起的急性感染性疾病！

出院当天，郑女士为儿科医护团队送上锦旗

症状如同感冒，易与其他疾病混淆

晶晶今年5岁，活泼可爱的小女孩，近日却精神欠佳，沉默寡言。

“孩子这几天在学校都精神不好，检查后发现发烧了，学校老师就通知我把孩子领回来去看医生。”郑女士是湖南人，刚来珠海定居不久，“对医院也还不熟悉，原先去了别的医院，医生就说是扁桃体发炎导致发烧，开了些抗生素就回家了。”

“孩子的症状和感冒很相似，一不小心就容易误诊。”接诊的儿科医生钟倩生发现孩子的扁桃体发炎并不简单，很可能是“传单”，建议孩子住院做进一步排查。

一听要住院，郑女士有点紧张，“不用担心，住院是为了进一步排查病因，如果是普通感冒大家就放心了，如果是别的疾病更应该查清楚，以免耽误了治疗。”钟倩生医生与家属沟通，住院排查确有必要。

经过进一步排查，发现晶晶除了颈部淋巴结外，肝脾也明显增大，血液分析中异型淋巴细胞比例超过10%，白细胞等血液指标出现明显上升，进一步检查孩子EB病毒呈阳性。

“这类小患者，主要表现为发热、颈部淋巴结肿大、眼睑浮肿、化脓性咽颊炎等。有些孩子连续发烧几天，吃药打针效果都不好，来医院才查出病因。”儿科主任葛书霞介绍，“传单”全年都发病，春季和秋季高发，患此病的孩子大多为托幼的孩子和学龄期儿童。由于该病主要通过口鼻接触含病毒的唾液而感染，亲吻是病毒传染途径之一，所以俗称为“亲吻病”。　

钟倩生医生介绍，“传单”属于自限性疾病，虽然目前没有特效抗病毒药，但只要对症治疗、正确护理，若无并发症，通常情况下可以靠自己的免疫力战胜它，而且一般不会留后遗症。